Показания

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;

Длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);

Контрактура Дюпюитрена;

Тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков;

Хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации;

Подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;

Туберкулез легких с продуктивным характером воспаления (в составе комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных средств в очагах поражения);

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);

В офтальмологии: для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы, ретинопатия различной этиологии, кровоизлияние в стекловидное тело;

Для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м.

Код МКБ-10 Показание
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
R07.2 Боль в области сердца
M34 Системный склероз
M24.7 Протрузия вертлужной впадины
M15-M19 Артрозы
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи
L58 Радиационный дерматит лучевой
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
I21 Острый инфаркт миокарда
G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное
A15-A19 Туберкулез
Противопоказания

злокачественные новообразования

острые инфекционно-воспалительные заболевания

легочное кровотечение

кровохарканье

туберкулез легких с дыхательной недостаточностью

свежее кровоизлияние в стекловидное тело

одновременное применение эстрогенов

повышенная чувствительность к гиалуронидазе.

Особые указания
Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.
Фармакологическое действие
Ферментное средство, выделенное из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани). Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве. Уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование.

Действие гиалуронидазы носит обратимый характер: при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.
Способ применения и дозировка
При парентеральном введении (п/к и в/м) разовая доза - 64 УЕ.

При ингаляционном, ретробульбарном введении, а также при введении под конъюнктиву дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.
Взаимодействие с другими препаратами

Гиалуронидаза улучшает всасывание лекарственных препаратов, вводимых п/к или в/м, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

С осторожностью следует применять в комбинации с другими лекарственными средствами, т.к. возможно непрогнозируемое повышение абсорбции и усиление системного действия.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции; в месте введения - боль и инфильтраты.

В отдельных случаях: фибрилляция желудочков.

Состав
Гиалуронидаза 1280МЕ